认识帕金森，远离“颤抖”

提起帕金森，很多人的第一反应就是一个字——抖，手抖、腿抖，然而，这个病并不罕见，文坛泰斗巴金、一代伟人邓小平、曾经叱咤风云的拳王阿里，都饱受帕金森病的折磨。

全球共有500多万帕金森患者，近300万在中国，但仅有50万名患者在接受治疗，还有很多人没有意识到自己已经患病。我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病，65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病，70岁以上患病率达3%~5%。帕金森病是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”，而且每年新发病例近10万人。世界卫生组织专家预测，中国2030年的帕金森病患者将达到500万。

为此，我们邀请到延大附院和市人民医院的专家进行权威解读，让大家对帕金森病有更全面、正确的认识。

什么是帕金森病？

市人民医院神经内科副主任医师杨增烨介绍道，帕金森病（Parkinsondisease，PD）是一种常见于中老年人，以中脑黑质多巴胺神经元进行性退变为主、多系统受累的缓慢进展的神经系统变性疾病。主要临床表现：动作慢：总是身体僵硬，肌肉强直，动作缓慢，关节弯曲，还有些驼背；手抖：静止性震颤，手指弯曲、颤动，像在数钞票或搓丸子，精神紧张时加重。起初以单侧手部震颤为主，随着疾病进一步发展，震颤会蔓延到四肢；面具脸：面部肌肉紧绷，面无表情，听到笑话也是一脸认真，眨眼次数少；姿势步态异常：小碎步，不对称手臂摆动幅度减小，身体前倾。许多患者出现冻结步态，行走过程中突然出现短暂性的步态受阻，常常感觉像是双脚被地板吸住；认知障碍；睡眠障碍；情绪障碍：抑郁，焦虑。

帕金森的病因是什么

延大附院神经内科一病区薛艺东主任说，是由于大脑中多巴胺性神经元的死亡。然而，是什么造成了多巴胺神经元的死亡？目前仍未有定论。总体来说它不是遗传性疾病，它如同高血压、糖尿病一样只是有遗传倾向，患者的直系亲属患病率较普通人群为高，一些环境因子可能会造成罹患帕金森病的风险增加。有的人对帕金森的印象就是手抖，但事实上，手抖不一定是帕金森病，帕金森病极易与脑梗、颈椎病、抑郁症混淆，老年人手抖的原因，最常见的是老年性震颤，也叫特发性震颤，其次才是帕金森，如果由于某些迹象而怀疑自己有帕金森病，请不要自行判断，应该及时到正规大医院找神经科医生来帮助诊断，以确定最佳的治疗方案。

帕金森病怎么治疗

薛艺东主任提醒大家，帕金森病是一个慢性病，多数患者的病程都在10年以上，需要终生治疗。由于症状缓慢加重，目前没有彻底治愈的办法，因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。为此，治疗的办法也需要从多角度考虑，综合治疗效果最佳（药物＋手术＋康复＋心理治疗+护理）药物治疗作为首选，并且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段。还有康复治疗和心理治疗，患者及其家属可以根据患者生活习惯、家庭和社区环境，在医生指导下制定每日锻炼计划，如手与躯干锻炼，步态训练等。对中晚期患者，在家庭护理上，首先要做好防摔工作，以免患者摔倒引发的并发症。其次，是控制其进食速度，食物也要偏软质，避免因吞咽迟缓而致食物呛入气管，从而引起肺部感染。另外，帕金森症患者中有一部分会出现明显的抑郁症状，作为家属应该多加开导和鼓励。

饮食方面要以清淡为主，搭配绿色饮食；女性要多吃豆制品，如豆浆、豆奶等，少吃高脂肪高蛋白的食物。生活一定要有规律，正常作息，一定要保证充足合理的睡眠。（记者 宋伟 刘晶）